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护理人文关怀在眼科门诊患者护理中的应用

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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 护理人文关怀在眼科门诊患者护理中的应用 作者:赵红梅 孙宇岩 来源:《中国实用医药》2013 年第 29 期 【摘要】 目的 探讨护理人文关怀运用于眼科门诊患者护理的方法。方法 对本院眼科门诊 就诊的眼科患者 10784 例, 通过优化就诊流程, 改善就诊环境, 丰富健康教育内容, 规范门 诊护理服务, 增强人文关怀理念, 提高患者满意度。结果 医院满意度问卷调查结果满意度达 97.9%, 比 2011 年提高了 5.9%。结论 将护理人文关怀应用于眼科门诊患者护理实践中, 密切 了护患关系, 提高了患者满意度。 【关键词】 护理;人文关怀;眼科门诊 长春市中心医院开展优质护理服务工作不断深入进行, 2012 年实现了从病房到门诊的全 覆盖, 在门诊实行“规范化、感动式”服务, 体现护理人文关怀, 切实开展了以患者为中心的 整体护理服务。通过优化就诊流程, 改善就诊环境, 丰富健康教育内容, 规范门诊护理服 务, 增强人文关怀理念, 提高专科护理水*, 让患者在眼科门诊就诊过程中感受到温暖、温 馨、信任, 患者满意度明显提高, 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 2012 年 1~2012 年 12 月到本院眼科门诊就诊的眼科患者 10784 例, 男 6231 例, 女 455 例。年龄最小 6 岁, 最大 89 岁。 1. 2 护理方法 1. 2. 1 学*培训考核 ①对护士进行培训学*。通过学*提高护士对优质护理、人文关怀及 护理的含义认识, 让护士认识到关怀是护理的核心, 没有关怀就没有护理, 没有关怀就谈不 上真正意义的优质护理服务, 从而营造关心患者, 爱护患者、尊重患者的氛围。②培训裂隙 灯的使用技术。眼部的认证要通过裂隙灯来实现, 如异物剔除、泪小点开口的准确位置等, 护士要娴熟地使用裂隙灯。③开展专科护理技术大练兵活动。组织护士对常用眼科护理技术进 行训练、考核, 并将成绩与工作绩效挂钩, 调动护士参与的积极性, 使护士熟练掌握规范的 专科护理技术, 如冲洗泪道、结石剔除、结膜下注射、冲洗结膜囊等, 操作中充分体现了有 效沟通及人性化关怀。 1. 2. 2 优化就诊流程 1. 2. 2. 1 营造温馨的候诊环境, 为患者提供整洁、安静、舒适、安全的就医环境。诊室标 志清晰、宣传橱窗内容丰富, 提供方便患者的设施如热水、水杯、糖块、饼干、手拎兜等, 患有糖尿病及老年患者等, 空腹禁食水采血时易出现低血糖反应, 糖块、饼干用于预防低血 糖, 手拎兜用于盛装青光眼患者的呕吐物。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 1. 2. 2. 2 护士仪表端庄、行为规范, 让患者有尊重、信赖的感觉。护士上岗时, 要严格 按照护士行为规范标准要求, 着装整齐, 化淡妆, 不佩戴耀眼的首饰, 不染指甲。面带微 笑, 语言文明、亲切、和蔼。对老年患者进行搀扶, 对儿童抚摸或拥抱。 1. 2. 2. 3 护士主动做好就诊指引, 向患者介绍诊室位置、就诊医生, 询问患者的病情, 了解患者的一般情况, 做视力检查, 安排座位等候, 告知等候的人数及大约时间, 根据患者 的需求, 提供电脑多媒体、书籍、报刊等健康教育的内容, 让患者能安心等待。急诊患者要 争分夺秒, 立即进入绿色通道并协助医生诊治及处置。 1. 2. 3 疼痛的护理 角膜神经末梢丰富, 感觉敏感, 眼部疾患常伴有眼睑痉挛、畏光、流 泪、疼痛、视力下降、视物定位不准确等不适, 给患者生活带来困难, 心理上造成焦虑、恐 惧, 护士应理解患者的心情, 倾听患者的主诉, 关注患者的疼痛不适, 多给予关怀、体贴、 照顾、同情, 做好患者疼痛的评估, 为减轻患者的痛苦, 最大限度地提供人性的帮助。 1. 2. 3. 1 处置操作疼痛的护理 患者对眼部的专科处置操作比较紧张和恐惧, 如结膜下注 射、结石剔除、泪道冲洗、泪道探通及角膜异物剔除等, 要向患者讲清楚操作过程, 再搀扶 患者上诊察床躺下, 认真有效核对眼别, 告知上表麻剂的作用及注意事项, 使患者不良情绪 得到缓解, 达到放心地配合处置的目的。处置过程中听到患者主诉疼痛时, 要停止操作, 询 问疼痛的情况并进行安慰, 再次充分麻醉, 确认患者感受不到疼痛或可以接受后再进行操 作。操作完成后告知患者麻醉失效后出现疼痛的程度及持续的时间, 讲解注意事项, 避免患 者担心、焦虑。 1. 2. 3. 2 门诊手术疼痛的护理 在门诊为患者实施眼科小手术时, 经常询问患者的感受, 及时发现患者的病情变化, 同时握住患者的手, 给予患者无声的力量, 自然情感的表达是护 理人文关怀行动产生的内在动力, 是护士体现专业素质的充分且必要条件 [1]。根据患者的需 求, 播放舒缓的轻音乐或养生讲堂等内容, 使患者能够放松心情、分散注意力, 渐渐地患者 湿冷的双手温暖起来, 顺利而轻松地完成了小手术。 1. 2. 3. 3 舒适体位减轻疼痛的护理 青光眼急性期及头面部外伤等患者, 处置时宜垫高头 颈部, 利于静脉回流, 减轻疼痛。同时根据患者的病情调整舒适体位, 如虹膜炎患者, 常伴 有强直性脊柱炎, 患者不能*卧, 应用自制的多功能垫枕将头颈部、膝下、双侧肩胛部分别 垫高, 使患者身体处于*卧的姿势, 便于处置操作。 2 结果 2012 年眼科门诊患者与护士电话联系 170 余次, QQ 交流 27 人次, 护士电话随访 270 人 次。眼科门诊共收到患者表扬护士的信件 53 封, 医院纪检电话随访时口头表扬眼科门诊护士 21 人次。医院每月 1 次患者满意度问卷调查, 结果年*均满意度达 97.9%, 比 2011 年提高了 5.9%。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 3 讨论 随着医学模式的转变和医疗改革的不断发展, 人文关怀已成为医院服务理念的主旋律 [2]。本院眼科门诊将护理人文关怀理念应用



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